医院信息化、数字医学影像、DICOM、PACS源码

PACS系统适合卫生院、民营医院、二甲或以下公立医院的放射科、超声科使用。功能强大且简洁,性能优异,具备MPR(三维重建)、VR(容积重建)、胶片打印功能,能够快速部署。

PACS系统支持DR、CT、磁共振提供DICOM服务, 支持临床医生工作站提供报告和影像浏览服务,系统支持与HIS、体检融合,从对方服务器获取检查申请单,和推送结果,支持二次开发。

一、什么是CT三维成像

CT三维成像是指在特定的工作站上应用计算机软件,将扫描所获得的数据进行后处理,然后重建出直观的立体图像,所以可以用于检查以下几方面的疾病:

1、可以进行CT血管造影,对血管的形态、走向、分布,以及管壁的钙化显示都比较好,可以用于脑底动脉环检查,也可以用于胸腹部大血管检查。

2、三维成像还可以用于检查鼻腔、鼻咽以及鼻窦方面的疾病。

3、判断气管、支气管、胃部以及肠道方面的疾病。

4、脏器表面的三维重建可以用于检查骨骼以及周围软组织疾病,也可以用三维重建检查脏器肿瘤。


二、三维CT能检查出什么

三维CT属于CT平扫检查后,经过计算机后处理的技术,广泛应用于CT诊断工作中,常见应用场景为骨科疾病、血管病变、肺结节病变以及牙齿病变的三维显示。

1、骨科疾病:三维CT对骨折病变,如胫骨平台骨折、桡骨小头骨折、脊柱骨折等有重要意义,可以立体显示骨折部位精细结构,指导临床手术治疗。同时,对于骨骼肌肉占位性病变应用广泛,具体占位可以多角度显示,可以模拟手术切除治疗;

2、血管病变:三维CT技术对于CTA血管的显示尤为重要,经过后处理能够清晰显示血管血栓、管腔狭窄或闭塞程度及部位,从而指导临床工作;

3、肺结节病变:肺结节疾病逐渐增多,通过三维立体技术可以显示结节与周围结构关系,胸膜牵拉、病变形态、支气管阻塞等精细结构,可以更好地定性疾病;

4、牙齿病变:如牙齿囊肿、根尖炎、牙部占位性病变等,可以通过三维CT重建清晰显示,指导临床治疗。

CT三维重建在经过CT机器扫描后得到薄层数据,数据传输至后处理工作站后,影像科技术人员采用三维重建软件进行后处理,重建出适用于病变的矢状位、冠状位以及轴位图像,可以更好地诠释病变部位,方便制定治疗方案。

三、三维CT和普通CT的区别

三维CT和普通CT的区别包括检查顺序、检查范围以及检查副作用。两种检查各有优点,都存在一定辐射,但如果患者没有存在特殊疾病,还是建议优先选择普通CT检查。

1、检查顺序:怀疑患病时通常先做普通CT,普通CT可发现病灶,如脑瘤、脑出血、脑梗塞等改变,或肺部能清晰显示肺细小纹理。患者需要进一步明确诊断时可用到三维CT,可以显示血管病变形态,三维成像有利于观察病变与周围组织的关系,比如肺部三维成像。还有一种仿真的支气管镜技术,可以显示支气管内的主要病变,所以三维CT更适用于肿瘤性病变的显示;

2、检查范围:三维CT更为全面、更为准确,比如当头颅受到撞击,在医院进行全方位检查时,三维CT更多元化,可对颅骨全方位进行勘察,每个画面都可以探查创伤的部位,十分精准。如果此时骨折不是很严重,没有复位治疗,愈合后骨头仍然会留下痕迹,这时普通CT也可以检查出来;

3、检查副作用:普通CT一般是平扫,不用造影剂,可以减少过敏的风险。而三维CT需要注射造影剂,有一定的风险,部分患者可能存在造影剂过敏的现象,如出现皮疹、发热等,所以注射造影剂前要做皮试。

四、三维CT和增强CT的区别

三维CT检查属于CT检查后进行计算机处理的一种技术,而增强CT是在静脉内注射增强剂后进行图像扫描的检查手段,两者性质不同。CT检查包括普通CT平扫和增强CT检查,三维CT重建在两种类别的检查中都可以完成,三维CT和增强CT并不能横向比较。

1、三维CT:经过CT扫描后得到薄层数据,数据传输至后处理工作站,技术人员采用三维重建软件进行后处理。临床常见应用于骨科疾病的三维显示、血管CTA三维显示以及肺结节病变三维显示、牙科疾病三维显示等,如出现肋骨骨折、股骨上段占位性病变、下肢血管异常、上颌骨囊肿等情况,基本可以通过三维CT多方位显示病灶及周边结构、组织以及其他情况,方便专业医护人员进行疾病的诊断,并为治疗方案的制定提供重要参考;

2、增强CT:一般在平扫CT检查上发现病灶性质不明确时,则需要进一步行增强CT检查辅助诊断。增强CT检查可以判断病变及周边血供情况,对初步判断病变的良恶性诊断较为重要。进行增强CT检查前需要注射增强剂,如果自身存在严重的肾功能不全,或者属于敏感体质、对增强剂成分过敏等情况,可以遵医嘱采取其他检查方式进行替代,以免加重肾脏负担或者出现过敏症状。

五、PACS功能介绍

(1)申请与预约登记

·支持刷卡从HIS系统获取病人信息功能,支持磁卡、IC卡、条码输入、手工输入。

·支持电子申请单、扫描纸质申请单。

·具有收费管理功能。

·支持打印预约申请单、支持打印条码。

·支持语音排队叫号。

(2)影像采集

·采用多种方式获取影像,支持各种标准及非标准数字或模拟视频接口图像格式。

·标准DICOM影像采集功能

·非标准DICOM影像采集功能

·视频采集功能

(3)影像存储

影像存储前,系统采用先进的图像压缩技术对医学图像进行压缩。支持磁盘库、光盘库等多种存储方式,系统采用双机备份、异地备份、防火墙等多种安全体系,确保数据安全可靠。

(4)分析诊断报告

·提供专业丰富的诊断模板,并可以由医生添加、修改、删除,并可设置使用权限,可设置成医生独用或公用;

·支持自定义报告样式,支持图文混排;

·报告支持多级医生审核,支持典型病例管理;

·报告所见即所得,支持报告打印自动缩放。

(5)影像处理

·支持高清竖屏显示;

·窗宽窗位的预设和影像上鼠标拉拖方式连续调整窗口准位;

·提供定位图、定位线浏览模式;

·同屏分格显示病人不同体位、不同设备的影像,供诊断比较;

·影像漫游、无级缩放、局部放大;CT值坐标方式显示;

·提供图像标注,角度、面积等测量,支持骨密度测量;

·提供胶片打印功能,多种影像排列和影像组合方式输出。

(6)统计分析

统计报表集成了多项统计功能,如:病人统计表、医生工作量统计表、仪器信息统计表。

(7)图像后处理与重建

·MPR\CPR(三维多平面重建)

·VRT(三维容积重建)

·SSD(三维表面重建)

·VE(虚拟内窥镜)

·MIP(最大密度投影)、MinIP(最小密度投影)

·CalSCore(心脏图像冠脉钙化积分)

六、PACS系统特点

·全面PACS/RIS,实现对不同设备、不同图像信息的处理。

·多种临床工具包,可对图像进行多种增强处理、测量、标注,充分发挥电子胶片的特点。

·支持WORKLIST功能,自动化工作流程。

·有效解决大容量图像存储问题,支持多种存储方式和多种备份方式。

·报告单有多种模式及自定义样式。

·集成三维影像后处理功能。

·开放式体系结构,完全符合DICOM3.0标准,提供HL7标准接口,可实现与提供相应标准接口的HIS系统以及其他医学信息系统间的数据通信。

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