云胶片(云影像)功能简介

       1 首先,云胶片不能是这样的,这个只是换瓶不换药。这种图只是影像科老师在全序列图像中,选取的部分影像,患者没有拿到自己全部数据;另外,通过N-Print(胶片打印标准)打印的图像都是通过窗宽,窗位后的8bit的图像,原图有12bit,14bit,信息量损失太大。每当看到这种厂商在用这种产品去宣传,做项目,我就为其他的云胶片厂商鸣不平,这个就是jpeg显示,不但没有半点技术难度,而且存储计算资源要求都很低,最可恨还要和正经的云厂商进行对标。所以,呼吁大家,一定要对这种形态的“云胶片”加以辨别,完全不在云胶片的赛道上。真真的云胶片应该是将医院影像科专业客户端,搬到普通浏览器上。

胶片数字化

       2 专业浏览器,自然这些专业的老师们都是知道的。几何操作功能,缩放,移动,旋转,左右上下翻转;窗宽窗位功能,感兴趣区(ROI)工具,快速、自动、手动调整窗宽窗位(WW/WL)调整,黑白反向,图像锐化和增强功能;标注和测量功能,例如,标尺的展示,距离、角度、截面、ROI(感兴趣区)、Cobb角度,CT HU值测量/区域HU值,心胸比,偏差角等工具;播放功能;漫游功能,同层同步浏览,定位线的绘制,病人方位显示 HFAPLR,病人信息显示;

      还要对CT、MR图像序列的MPR功能,以观察冠、矢、轴位的影像,其中,切面定位线可旋转,移动,重建层厚可调整;最好具备任意位置角度斜切生成新的序列的功能,对后期的诊断存档和打印都是非常之重要;同样,也必须具有测量功能;几何操作功能;窗宽窗位功能;病人方位展示和信息展示;以方便老师对影像进行诊断。

     最好,还要具备VR容积重建功能,有针对常用位置的快捷RGBALut修改,可以自定义更改RGBA-Lut曲线,也可以调整窗宽窗位显示。最牛的还是专业级别的针对特定病种和部位处理,就到了神级别的程度,目前为止,我还没有看到一款能做到专业三维后处理工作站水平的H5浏览器。

MPR/VR   Web浏览器
VR调整RGBA曲线

最容易忽略的,但是在我看来比较重要的功能是具备多检查同屏展示的功能。通常在一个项目中,云胶片项目前期功能的确定,厂商的确定,方案的确定,大概和天天使用它的影像科老师没啥交集,汗~~~。但是,能展示多检查,并且以正确的挂片把对应的影像展示出来,对影像科老师真的太重要了。因为,看到历史报告和影像,对当前的检查是极具有参考意义的。同时,这个挂片功能还可以随意定义每个检查的展示屏幕和位置,也可以随意定义在每个检查的展示位置中,序列的分格;同样,也可以定义每个分格,需要选取的特定序列,此序列采用何种的特定缺省处理(靠左,居中,增强)等等复杂的设定。

挂片协议

3 多模态影像支持

        特殊的模态有乳腺(MG),牙科(CBCT),PET/CT的融合功能影像浏览。这里,主要先说下乳腺,专业的乳腺工作站都是按照挂片协议工作流来设置工作流的。这是HOGICAL工作站的上协议来说明专业的乳腺工作站的挂片定义概念。另外,还要支持pdf格式的显示,html(SR模态),ECG等模态的展示

乳腺挂片
静态心电浏览器

4. 速度和流量

        速度其实很难去评估,主要还是网速的快慢,具体加载速度的优化,可以参考我的另外一篇文章https://blog.csdn.net/rendaweibuaa/article/details/95007461

        这里可以稍微提一下加载图像的方式,大家很可能会忽略。实际项目中,我们发现,基层老百姓,流量还是挺宝贵的。所以,最好能做Lazy加载方式,也就是看哪张图,加载哪张图像。另外一种加载方式,是给院内wifi类用户使用,缺省将所有的影像全部加载,这种方式体验会很好,不比原生的程序的体感差。

5. 云胶片入口
5.1 二维码
5.1.1 可以院内PACS烧动态二维码,是云端二维的地址(一般不行)
5.1.2 PACS将PDF格式上传到云胶片厂商的前置服务器上,云厂商对此报告进行二维码烧写
5.1.3 院内PACS也可以只开放一个视图的方式,云胶片厂商将报告和检查信息收集到云端,通过配置模板,将从PACS获取的报告内容生成带有二维码的PDF(可能和医院模板稍有差别,但是不会影响实际使用)。
5.1.4 如院内PACS厂商不配合或者要的钱很多的情况下,也可以通过虚拟打印服务器自动截取打印pdf,然后识别、烧写二维码、然后再打印
5.2 公众号
         由云胶片公司开发,通过设置菜单“查看云胶片”,进入历史列表;也可设置收费后再查看云胶片,收费方和关注公众号可以设置不同公众号。也可以通过匿名、期限、生成对应二维码方式

6 云胶片硬件配套

6.1 云胶片实体打印机

可以通过院内打印的条形码,扫描后直接打印出带有二维码的报告。然后通过扫描二维码的报告,绑定获取云胶片

云胶片打印机

6.2 临床、手术室阅片器

此设备是用来替换原有观片灯的设备,具有可移动,可触控,屏幕通过CFDA或者FDA的一款专业级产品。

7. 其他

        围绕报告,现在又衍生出报告解读,二次问诊,名字解释,相似病例,AI病灶分类定位等等其他的业务,不详述。

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